Понедельник - Воскресенье с 08:00 до 20:00

Поиск по сайту
+7 (3412) 22-23-53

Тромбофлебит

Тромбофлебит: заболевание вен, чаще всего, нижних конечностей, которое характеризуется воспалением сосудистой стенки и образованием тромбов, представляющих собой сгустки крови. Иногда недуг поражает вены и в других частях тела, включая верхние конечности, а также глубоко залегающие сосуды. Рассмотрим подробнее, что такое тромбофлебит, как он проявляет себя, причины возникновения и тактику лечения болезни.

Причины появления тромбофлебита

Существует заблуждение, что тромбофлебит угрожает только людям с варикозным повреждением сосудов, однако воспалительный процесс может возникнуть на ранее здоровых участках вены.

Развитию тромбофлебита способствует целый ряд причин, среди которых:

  1. Травмы — главным образом это повреждения конечностей, нарушающие целостность стенки вен.

  2. Длительная неподвижность — продолжительные периоды ограничения подвижности (постельный режим, нахождение в стационаре, авиаперелеты) могут замедлить кровоток, повышают риск образования тромбов.

  3. Варикозное расширение вен — состояние, нередко являющееся предшественником тромбообразования.

  4. Снижение кровотока — появляется на фоне повышения вязкости или «сгущения» крови (тромбоцитоз), гиподинамии, гипертонии, атеросклероза, приема стероидов.

  5. Некоторые болезни — лейкозы, васкулит, гемофилия, гемолитическая анемия.

  6. Лекарственные препараты — противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия.

  7. Хирургические процедуры — оперативное вмешательство сопровождается периодом иммобилизации, что влияет на скорость кровотока.

Существует несколько факторов риска, которые приводят к тромбофлебиту поверхностных и глубоких вен:

  • ожирение;

  • варикозная болезнь;

  • беременность и роды;

  • наследственность — случаи в раннем анамнезе, мутации гена протромбина, дефицит протеинов S и C, врожденная тромбоцитопения.

Данные факторы способны спровоцировать системную воспалительную реакцию, что в свою очередь приводит к повреждению эндотелия — внутренней стенки сосуда.

Симптомы

Выраженность клинических проявлений тромбофлебита зависит от того, поражаются ли поверхностные или более глубокие вены.

Основные симптомы заболевания:

  • покраснение кожи;

  • повышение температуры тела;

  • озноб, лихорадочное состояние;

  • отек части или всей конечности;

  • болезненные ощущения над участком воспаления;

  • пальпируемая, твердая, шнуровидная вена;

  • изменение оттенка кожи (покраснение, синюшность);

  • тяжесть и боли в ноге (при стоянии или ходьбе).

Когда заболевание затрагивает глубокие вены, наблюдается выраженный отек конечности, боль в состоянии покоя, ограничение двигательных функций, невозможность выполнять привычные действия. Чаще всего поражаются сосуды нижних конечностей, реже — вены малого таза, печеночные, полые, воротная.

Классификация

В зависимости от этиологии различают восходящий и нисходящий тромбофлебиты:

  1. Восходящий — воспаление ограниченного участка сосуда.

  2. Нисходящий — перемещение тромбоза по сосуду, отличается нарастающей симптоматикой и быстрым прогрессированием.

При постановке диагноза также устанавливают степень тромбофлебита вен на основании масштаба закупорки сосудов:

  1. Окклюзивный — тромб мешает полноценному кровотоку, просвета нет.

  2. Неокклюзивный — сгустки имеют малые размеры и не препятствуют течению крови.

По характеру течения заболевание относят к острой (признаки воспалительного процесса ярко выражены) или хронической форме (цикличность периодов ремиссии и рецидивов).

Диагностика тромбофлебита

Выявление патологии требует проведения инструментальных и лабораторных исследований, таких как:

  1. Осмотр пораженных участков на наличие признаков покраснения, отека и болезненности врачом-флебологом, сердечно-сосудистым хирургом или другим доступным специалистом.

  2. Ультразвук — УЗИ, допплерография.

  3. Компьютерная томография, КТ-ангиография с контрастом.

  4. Анализы крови — тромбоциты, протромбин.

В диагностике и лечении важно правильно оценить степень тяжести протекания заболевания, исключить тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии.

Лечение

Стандартное лечение тромбофлебита направлено на купирование воспаления, облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Для этого назначаются антикоагулянты — они разжижают венозную кровь, предотвращают свертываемость

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) устраняют боль, используются для снижения симптомов. для этих же целей можно применять местные препараты — мази и гели, содержащие гепарин, НПВС.

Острый тромбофлебит вен нижних конечностей требует применения компрессии с помощью наложения эластичного бинта или ношения специальных чулок. Это помогает улучшить кровоток и уменьшить отек.

Если причиной тромбоза подкожной вены стал инъекционный катетер, его следует немедленно удалить. При хроническом течении рекомендуется применение УВЧ, физиотерапии.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления большого тромба или лечения варикозного расширения вен.

Профилактика

Профилактические меры могут снизить риск развития тромбофлебита, особенно для лиц, входящих в группу риска:

  1. Физическая активность — регулярные упражнения, пешие прогулки улучшают кровоток, снижают угрозу формирования тромбов.

  2. Компрессионный трикотаж — ношение специального белья показано людям с варикозом, лишним весом, беременным женщинам, при перелетах.

  3. Гидратация — поступление в организм достаточного количества жидкости помогает сохранять электролитный баланс.

  4. Контроль веса — поддержание оптимальной массы уменьшает давление в сосудах.

Чтобы в дальнейшем не было тромбов, нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача, особенно если присутствуют факторы риска.

Осложнения

Если не лечить тромбофлебит, он может привести к серьезным нарушениям гомеостаза организма. Наиболее опасное осложнение тромбоза поверхностных вен — легочная эмболия (ТЭЛА). Сгусток отрывается от места крепления и попадает с руслом в легкие, что вызывает потенциально опасное для жизни состояние. При закупорке глубоких вен появляется посттромботический синдром, который характеризуется хронической болью, отеками, изменением цвета кожи. Длительное применение антикоагулянтной терапии и дополнительного компрессионного трикотажа позволяет избежать тромбоэмболических осложнений.

Ранняя диагностика может помочь обеспечить своевременное корректное лечение и предотвратить осложнения. Если вы подозреваете, что у вас тромбофлебит, немедленно обратитесь за медицинской помощью к флебологу в клинике в Ижевске.

Вы можете обратиться к специалистам

Абдыкайымов Шерик Болотович
хирург, флеболог

Специализация

Специализируется на диагностике и лечении сосудистых заболеваний: хроническая венозная недостаточность, флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен на ногах, в том числе осложненное трофическими язвами, тромбоз, посттромботическая болезнь нижних конечностей, ретикулярный варикоз.

В рамках профессиональной деятельности осуществляет малоинвазивные оперативные вмешательства с использованием склеротерапии, малоинвазивной хирургической техники ЭВЛК.

Пунктуален и ответственен. Очень внимательно относится к сбору жалоб у пациентов. Всегда старается находить общий язык и максимально доступно объяснять, что происходит в конкретной ситуации с конкретным пациентом.

Стаж

более 7

Стоимость первичного приема

от 690 ₽

Елхин Владислав Андреевич
хирург, флеболог

Специализация

Специализируется на диагностике и лечении сосудистых заболеваний: хроническая венозная недостаточность, флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен на ногах, в том числе осложненное трофическими язвами, тромбоз, посттромботическая болезнь нижних конечностей, ретикулярный варикоз.

В рамках профессиональной деятельности осуществляет малоинвазивные оперативные вмешательства с использованием склеротерапии, малоинвазивной хирургической техники ЭВЛК.

К каждому пациенту применяет индивидуальный подход. Тщательно собирает жалобы и проводит диагностику для постановки правильного диагноза и выбора оптимального метода лечения.

Стаж

более 4

Стоимость первичного приема

от 690 ₽

Осмонов Бекжан Алишерович
Осмонов Бекжан Алишерович
сердечно-сосудистый хирург, флеболог
Осмонов Бекжан Алишерович
сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Специализация

Специализируется на диагностике и лечении сосудистых заболеваний: хроническая венозная недостаточность, флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен на ногах, в том числе осложненное трофическими язвами, тромбоз, посттромботическая болезнь нижних конечностей, ретикулярный варикоз.

В рамках профессиональной деятельности осуществляет малоинвазивные оперативные вмешательства с использованием склеротерапии, малоинвазивной хирургической техники ЭВЛК.

Большой опыт выполненных эндовенозных лазерных операций и процедур склеротерапии, помог уже не одной тысячи пациентов избавиться от варикоза, тромбозов, трофических язв, а кому и вовремя остановить развитие патологического процесса не запуская его перехода на следующие стадии.

Пунктуальный, ответственный, как главный врач клиники всегда придёт на помощь своим коллегам в самых запутанных случаях, для постановки правильного диагноза и выбора оптимального метода лечения.

Стаж

более 7

Стоимость первичного приема

от 690 ₽

 
Записаться
на прием