Флебит

Флебит, заболевание, при котором развивается воспаление стенки венозного сосуда. Он может иметь инфекционную или не инфекционную природу, острое или хроническое течение. Может являться самостоятельной патологией, но чаще развивается вследствии варикозного расширения вен или системных воспалительных процессов. Без проведения лечения заболевание может приводить к снижению качества жизни.

Для диагностирования флебита поверхностных или глубоких вен необходимо обратиться к сосудистому хирургу, а также пройти обследования — УЗДГ, дуплексное сканирование сосудов.

Определение болезни, причины

Флебит представляет собой воспаление стенки венозного сосуда, что сопровождается характерными симптомами: болью, повышением температуры тела, иногда возникает напряженность мышц. Клинические проявления зависят от формы заболевания.

Существует немало различных факторов, которые приводят к развитию флебита. Также вероятность появления заболевания повышается с возрастом. Флебит нередко возникает после 60 лет, но может появиться и в молодом возрасте. С патологией чаще сталкиваются женщины. Болезнь нередко появляется из-за патологий периферических сосудов, сахарного диабета, варикозного расширения вен, периферической невропатии, никотиновой зависимости.

Существует постинъекционный флебит, возникновение которого связано с медицинскими манипуляциями. К примеру, внутривенной инъекцией, постановкой сосудистого катетера. Также воспаление вен может наблюдаться из-за непереносимости лекарственных растворов.

Другие причины флебита вен верхних или нижних конечностей:

• инфекции — грибы, вирусы, бактерии;

• аллергическая реакция;

• роды, беременность;

• лишний вес;

• гиподинамия;

• продолжительная фиксация ноги или руки в неподвижном состоянии;

• чрезмерные физические нагрузки.

Независимо от причины, лечение флебита должно быть своевременным, так как заболевание может приводить к образованию тромбов и, как следствие, закупорке легочной артерии. Помимо этого, снижается качество жизни. Пациентов тревожит отечность конечностей, болезненность и другие проявления патологического процесса. Для постановки диагноза и определения схемы лечения необходимо обратиться к сердечно-сосудистому хирургу.

Симптомы флебита

Признаки патологии напрямую зависят от формы и течения заболевания. Важно знать симптомы флебита, чтобы вовремя распознать данную патологию и начать лечение.

Острое воспаление поверхностных вен проявляется следующими признаками:

• общая слабость;

• местное повышение температуры в области поражения;

• уплотнение, покраснение кожи, боль в области сосуда;

• ощущение распирания конечности.

При хронической форме наблюдаются такие же признаки, но они возникают с определенной периодичностью. При стихании симптомов может оставаться повышение температуры тела и слабость.

При церебральном флебите воспаление затрагивает сосуды головного мозга. Возникают специфические симптомы, такие как:

• слабость,

• головные боли,

• гипертензия;

• расстройства речи;

• спутанность сознания.

При пилефлебите воспаляется воротная вена. Возникают признаки интоксикации:

• постоянная слабость;

• резкое ухудшение самочувствия;

• головные боли;

• потливость, дрожь в теле;

• повышение температуры тела.

А также чувство тошноты, рвота, кожа приобретает желтый оттенок, появляются неприятные ощущения под правым ребром.

При неправильном лечении пилефлебита развивается хроническая почечная недостаточность. Также данное заболевание может привести к летальному исходу.

Патогенез флебита

Флебит развивается из-за воспалительной инфильтрации венозной стенки. В данный процесс могут вовлекаться окружающие ткани. В таком случае появляется парафлебит или перифлебит. Процесс нередко связан с различными этиологическими факторами, к примеру, механическим повреждением, инфекционными агентами, аллергией. Иногда болезнь появляется из-за заражения стафилококком при снижении иммунитета.

Классификация флебита

Встречаются различные виды флебита, поэтому врач при обращении пациента должен обязательно провести диагностику и определить точную форму болезни.

В зависимости от патогенных факторов выделяют следующие виды флебита:

• Аллергический. Развивается из-за аллергической реакции, обычно имеет хроническое течение.

• Инфекционный. Может появиться в любом сосуде тела.

• Асептический. Появляется из-за механического раздражения внутренней оболочки вены. Например, на фоне продолжительного использования катетера, введения агрессивных препаратов.

Флебит бывает поверхностным и глубоким. В первом случае поражаются вены, которые находятся на поверхности кожи. Для этой формы характерно быстрое выздоровление при грамотном лечении. При втором виде поражаются глубокие вены, обычно патологический процесс затрагивает ноги.

Осложнения флебита

Воспаление вен приводит к снижению качества жизни человека. Из-за болезненности приходится меньше двигаться, также тревожит повышение температуры тела, слабость и другие симптомы.

Если вовремя не начать лечение флебита, существует риск столкнуться со следующими осложнениями:

• венозная недостаточность в хронической форме;

• тромбоз и тромбофлебит;

• абсцесс;

• закупорка лёгочной артерии.

Тромбоз вен — это опасное осложнение, которое с большой вероятностью развивается в пожилом возрасте. Риски связаны с тем, что тромб может оторваться, после чего закупорить крупный сосуд. Это может привести к летальному исходу.

Диагностика флебита

Чтобы установить точный диагноз, необходимо записаться на прием к сосудистому хирургу. Медицинский специалист проведёт осмотр, а также соберёт анамнез. Он уточнит, когда появились симптомы, что стало их причиной, узнает о сопутствующих заболеваниях.

Также врач может направить на обследования, чтобы поставить точный диагноз:

• лабораторные анализы крови;

• дуплексное сканирование вен.

После этого удастся точно поставить диагноз, определить стадию развития флебита и подобрать подходящее лечение. Продолжительность терапии зависит от формы и тяжести заболевания.

Лечение флебита

Терапевтическая схема разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Флебиты бывают острыми и хроническими, различаются по причине и локализации. Это важно учитывать при назначении лечения. Чаще всего терапия проводится амбулаторно, но иногда пациента приходится госпитализировать в стационар.

Консервативное лечение подразумевает прием разных медикаментов:

• антибиотиков при инфекционном процессе;

• препаратов для улучшения кровообращения;

• кроворазжижающих средств;

• противовоспалительных препаратов;

• ангиотропных и антигистаминных средств;

• мазей, гелей для местного лечения;

• глюкокортикостероидов.

Врач обязательно порекомендует пациенту использовать компрессионный трикотаж, чтобы улучшить состояние вен.

Хирургическое лечение выполняют при осложненных формах, когда есть риск отрыва тромба.

Прогноз. Профилактика

При отсутствии тромбоза прогноз преимущественно благоприятный. В остальных ситуациях он зависит от правильности и своевременности назначенной терапии.

В качестве профилактики врачи рекомендуют:

• следить за массой тела;

• достаточно двигаться;

• правильно питаться, не злоупотреблять пищей с животным жиром;

• отказаться от спиртного, наркотических препаратов, курения;

• проходить регулярные осмотры у врачей;

• вовремя лечить патологии, которые могут приводить к флебиту

Реабилитация

Если лечение правильно подобрано и вовремя начато, удастся постепенно купировать воспаление, улучшить состояние вен и предотвратить осложнения. Во время и после терапии нужно достаточно двигаться, употреблять около 1,5−2 литров воды в день, придерживаться рекомендаций врача по поводу профилактики. При получении срочной медицинской помощи нередко удаётся избежать опасных последствий.