Ретикулярный и внутрикожный варикоз нижних конечностей

Расположенные по всему телу человека кровеносные сосуды никогда не находятся в состоянии покоя. Под воздействием постоянно меняющихся по интенсивности физических нагрузок, давления крови на стенку сосуда, внутренних и внешних факторов они постепенно изнашиваются, деформируются и, как результат, нарушается их функция. Следствием последнего является развитие различных сосудистых заболеваний, одним из которых является ретикулярный варикоз. Данная патология относится к категории хронических и способна доставить немало как эстетических, так и физических проблем. При своевременной и корректной врачебной помощи болезнь излечивается, а грамотная профилактика позволяет предотвратить ее рецидив.

Что значит ретикулярный варикоз

Расположенные в коже на ногах вены имеют диаметр до 1 мм. В каждой из них есть по одному клапану, регулирующему направление кровотока. По определенным причинам этот узел изменяет свою структуру, в результате чего утрачивает и функцию. После этого через сосуд начинает проходить большее количество крови, возрастает внутреннее давление на его стенки, что приводит к их расширению, застою крови, а иногда и изменению направления ее движения. Возникает подкожный венозный варикоз, внешне проявляющийся в виде сеток, паутинок, звездочек и разветвлений синего, черного, фиолетового и красного цветов. Со временем в таких местах появляются утолщения и бугорки, все более выделяющиеся на поверхности нижних конечностей. Заболевание довольно распространенное, в той или иной форме оно наблюдается у 50% женского и 20−25% мужского населения страны.

В каких местах обычно появляются ретикуляры

На начальной стадии патология представляет собой несущественный по значимости косметический дефект, который почти незаметен, легко маскируется пудрой и колготами.

Чаще появление ретикулярной сети на ногах наблюдается в таких местах:

• бедра, внутренняя часть;

• голени, верхняя область;

• коленный сустав, задняя поверхность;

• лодыжки, снизу.

Образования могут быть единичными и множественными, ярко выраженными и почти невидимыми, когда изменения еще незначительны.

Причины и факторы риска развития ретикулярного варикоза

Этиопатогенез заболевания не имеет общепризнанной трактовки и пока еще продолжает оставаться на стадии исследования и предметом обсуждения.

На сегодняшний день определен перечень факторов, способствующих возникновению и развитию ретикулярного варикоза:

1. Наследственность. Когда на определенной ветви генеалогического древа происходит генетическая мутация, то велика вероятность, что она перейдет и наследникам. Риск перехода недуга к следующему поколению составляет 50−90%.

2. Количество беременностей у женщины. Многодетные матери, даже прерывающие беременность, страдают варикозом вен в несколько раз чаще, чем те, кто имеет 1−2 детей или не рожали вообще. Причины состоят в гормональных изменениях и повышенной нагрузке на кровеносную систему.

3. Образ жизни и характер трудовой деятельности. Эффективность кровотока намного ниже, когда человек длительное время находится в стоячем и сидячем положении.

4. Частые авиационные перелеты. На стенки сосудов негативно влияют резкие перепады атмосферного давления и длительная неподвижность тела при перелете. Вдыхание осушенного воздуха вызывает сгущение крови, которая уже через несколько часов полета замедляется и начинает расширять стенки сосудов.

5. Неправильное питание. Чрезмерное употребление жирной пищи приводит к избыточному весу и образованию холестериновых бляшек. Все это вызывает сужение сосудов и ухудшение их проходимости.

6. Тесная одежда и обувь. Провоцирует застойные явления, деформацию венозных клапанов, разрывы сосудов.

По результатам обобщения клинических данных о пациентах, можно выделить группу риска заболевания подкожным варикозом. В нее входят практически все женщины, водители наземного, речного и воздушного транспорта, работники, проводящие большую часть времени стоя и сидя. Также следует отметить лиц, склонных к курению и употреблению алкоголя и продуктов с большим содержанием холестерина.

Методы диагностики заболевания

На начальном этапе ретикулярные звездочки или сеть проявляются только внешне, как косметический дефект, доставляя человеку некоторый психологический дискомфорт. Затем возникают довольно неприятные уже физические симптомы — боль и спазмы в ногах, тяжесть, зуд и жжение. Все это является поводом для обращения к врачу.

Клинические обследования могут проводиться следующими способами:

1. Опрос и осмотр пациента. Позволяет выявить внешние проявления и симптомы заболевания, определить его стадию, время возникновения и динамику.

2. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей при котором оценивается кровоток и состояние клапанов сосудов

Пациенту назначается консультация профильных специалистов для выявления сопутствующих патологий и возможных ограничений по предстоящей терапии.

Опасность ретикулярного варикоза

На начальных этапах заболевания его симптомы не могут являться поводом для беспокойства, так как практически не проявляются. При отсутствии квалифицированного лечения проблема усугубляется, и ее уже нельзя игнорировать.

Обычно возникают такие виды осложнений:

1. Бугристые и узловые образования. Доставляют большой психологический дискомфорт, особенно женщинам. Им приходится выбирать одежду, скрывающую ноги, и отказываться от загорания в купальнике.

2. Неприятные ощущения. Это боль, резь, жжение, тяжесть. Симптомы усиливаются после нагрузок, ходьбы, длительного сидения и стояния.

3. Риск венозного кровотечения. Обуславливается вероятностью механического повреждения поверхностных сосудов в разных жизненных ситуациях.

Своевременно начатая терапия и последующая профилактика с большой долей вероятности гарантируют решение проблемы.

Лечение ретикулярного варикоза вен

Прогноз пациента при своевременном обращении и начале лечения на ранних этапах заболевания весьма благоприятный. Выбирается комплексный подход, включающий в себя создание соответствующих физических условий, назначение медикаментозной терапии и малоинвазивных методов.

Протокол лечения обычно содержит такие пункты:

1. Компрессионная терапия. Направлена на сдавливание сосудов снаружи и предотвращение их дальнейшего расширения. Назначаются эластичные чулки, бинты, гольфы.

2. Прием лекарственных средств. Прописываемые врачом препараты обеспечивают укрепление стенок сосудов, повышают тонус, снижают проницаемость. Цель терапии состоит не в устранении внешних проявлений, а в нормализации состояния системы кровообращения. В зависимости от стадии заболевания, назначаются таблетки, уколы, капельницы, мази, компрессы.

3. Флебосклерозирование. Уникальная технология, позволяющая сохранить даже сильно поврежденные и деформированные сосуды. В вены вводится зонд, через который на их стенки наносится специальное клейкое вещество, затягивающее отверстия. Метод позволяет восстанавливать сосуды, увеличившиеся в диаметре до 6 мм.

4. Лазеротерапия. Проводится путем инфракрасного точечного облучения расширенных участков вен. Процедура точная, назначается для устранения небольших дефектов, которые не удалось устранить другими методами.

После прохождения курса человек проходит повторное обследование и получает рекомендации по поводу дальнейшего поведения.

Профилактика

При успешно проведенном лечении и последующем выполнении указаний доктора рецидив расширения поверхностных вен маловероятен, но не исключен.

В целях недопущения появления этого заболевания следует соблюдать такие меры профилактики:

• умеренное и правильное питание;

• отказ от вредных привычек;

• выполнение гимнастики с поднятыми ногами;

• избегание деятельности, связанной с продолжительным сидением и стоянием;

• дозированная физическая нагрузка.

Если есть наследственная или приобретенная склонность к ретикулярному варикозу вен, необходимо не реже раза в год показываться специалисту.